秋冬季節，寒氣逼人，孩子們總是容易一不小心就“腹瀉”了。媽媽們常常忍不住懷疑：“是不是天氣太冷了？那股冷風是不是讓孩子肚子受涼了？”但腹瀉真的是因為受涼嗎？其實，真相并沒有那么簡單。今天，就讓我們一起揭開這個謎團，看看秋冬季節孩子腹瀉的真正“幕后黑手”。
一、腹瀉，不僅僅是“受涼”
所謂腹瀉，就是指大便的次數增多，且質地變稀，甚至水樣或帶血，通常伴有肚子疼、發熱等癥狀。孩子腹瀉可分為多種類型，包括病毒性腹瀉、細菌性腹瀉、食物過敏以及腸道菌群失調等。雖說“受涼”會讓肚子不舒服，但它并不是秋冬季節腹瀉的唯一元兇。讓我們逐一分析這些可能的原因。
腸道病毒——腹瀉的“常客”
秋冬季節，是各種病毒活躍的季節，尤其是輪狀病毒和諾如病毒。它們會通過空氣、水源、食物或直接接觸傳播給孩子，侵入腸道后引發腹瀉。輪狀病毒是孩子腹瀉的“常客”，尤其是在五歲以下的孩子中，常見到它引起的腹瀉。
病毒性腹瀉一般伴有嘔吐、發熱、腹痛等癥狀，腹瀉通常是水樣的。如果孩子的腹瀉伴隨明顯的脫水癥狀，如口干舌燥、尿少或者精神不振，家長一定要引起重視，及時就醫。
細菌性腹瀉——“腸胃風暴”
細菌性腹瀉是由如大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌等細菌感染引起的。這些細菌通過污染的水源或食物進入孩子的腸道，導致腸道發炎和腹瀉。秋冬季節正是食物容易被污染的時期，尤其是一些易腐食品，比如生食海鮮、乳制品等。因此，家長要特別注意食物的衛生安全，避免孩子吃到被污染的食物。
細菌性腹瀉通常伴隨劇烈的腹痛、頻繁的大便和有時的血便，治療上通常需要使用抗生素。
食物過敏與不耐受——腸胃的“暴怒”
秋冬季節，孩子的食欲普遍增加，餐桌上的豐盛美食也增多。此時，食物過敏和不耐受可能會成為腹瀉的“幕后黑手”。某些孩子對牛奶、雞蛋、堅果或海鮮等食物過敏，攝入這些食物后，可能會引發腸胃不適，導致腹瀉。與此同時，食物不耐受（如乳糖不耐受）也是秋冬季節腹瀉的常見原因。
這種類型的腹瀉通常是偶發性的，且不伴有發熱。家長如果能回想起孩子近期的飲食，是否有食用了某些平時不常吃或突然增加的食物，就能幫助明確病因。
腸道菌群失調——健康的小“生態”出問題了
我們的腸道里有成千上萬的微生物，其中包括細菌、真菌等，它們共同維持著腸道的“生態平衡”。然而，秋冬季節，食物豐富且多樣，孩子們在進食時容易過量，尤其是吃了很多重口味或刺激性的食物，如辛辣、油膩的食物，這些食物可能加重腸胃負擔，引發腹瀉。此外，抗生素的使用以及病毒感染等因素，都可能導致腸道菌群失衡，進而引發腹瀉。
腸道菌群失調的腹瀉，癥狀通常較輕，且常常伴有脹氣、便秘交替等問題。雖然這類腹瀉通常較為溫和，但仍然不容忽視，家長們可以通過調整飲食和適量補充益生菌來幫助恢復腸道健康。
二、如何預防秋冬季節腹瀉？
既然孩子腹瀉的原因那么復雜，我們該如何預防呢？
注意保暖但避免過熱
秋冬季節要注意讓孩子穿得合適，保持體溫，但也要避免孩子穿得太多導致過熱。特別是在外面運動后，千萬不要讓孩子立刻進入溫暖環境，要先讓身體逐漸適應溫度變化。
保持良好的飲食習慣
秋冬季節應避免孩子吃過多的油膩和辛辣食物，注意飲食清淡，保持規律飲食。尤其要注意食物的衛生，避免食用生食和不潔凈的食物。
勤洗手，保持環境清潔
秋冬季節是病毒活躍的時期，家長要注意提醒孩子勤洗手，尤其是吃飯前。保持家庭環境干凈整潔，盡量避免孩子與外界的病菌接觸。
合理補充益生菌
可以在醫生的指導下給孩子適當補充益生菌，幫助調節腸道菌群，減少腹瀉發生的概率。
總而言之，秋冬季節孩子容易腹瀉，并非單純因為“受涼”，而是由多種因素共同作用的結果。家長們在應對時不僅要關注溫度變化，還要留意飲食、衛生等方面的細節。
（作者：安徽省兒童醫院 楊超）