近日，蚌埠市醫保局發布《關于各單位及職工及時參保防止漏繳的告知書》，強調用人單位和職工應依法參加醫療保險，避免因斷繳、漏繳影響醫保待遇。通知結合真實案例，警示斷繳漏繳的危害，并呼吁參保單位和個人及時核查繳費情況，確保權益不受損。
李先生為龍子湖區某單位在職職工，該單位一直正常足額繳納醫保費用。2025年5月份由于經辦人忙于其他工作，覺得遲點繳納不會有大的問題，5月份未能及時去繳納費用，不幸的是，李先生突發疾病住院，產生醫療費用共計2.58萬元，出院醫保結算時，因未及時繳納醫保費用，無法實時結算報銷。因單位未及時繳納醫保費用，不僅導致參保人權益受損，單位也要承擔相應的風險。
這一案例凸顯了醫保斷繳、漏繳的嚴重后果，職工在斷繳期間無法享受住院、門診等醫保待遇，即使補繳，斷繳期間的醫療費用也可能無法報銷。同時，用人單位若未依法參保繳費，可能面臨滯納金、罰款甚至法律訴訟風險。
與李先生的遭遇不同，王女士2024年11月份換工作，從A單位離職到B單位就職。她本人特別重視醫保權益，一直關注自己醫療保險的參保情況，發現單位未辦理參保后積極溝通并及時向醫保部門反映。醫保部門第一時間聯系該單位了解情況，督促單位及時進行參保繳費，單位于當月為王女士辦理了相關手續。不久后王女士發現懷孕，因其一直關注自己的參保情況，醫療保險正常足額繳納沒有斷繳，保護自己的合法權益不受損，按政策領取生育津貼約3萬元。
“幸虧一直正常繳納醫保，整個生育期間的經濟壓力小了很多?！蓖跖勘硎?，懷孕讓她深刻體會到醫保的重要性，公司的做法不僅保障了員工權益，也增強了員工的歸屬感和滿意度。
為避免類似李先生的情況發生，蚌埠市醫保局在告知書中明確要求，用人單位應當自用工之日起30日內為其職工辦理醫保參保登記，確保參保繳費連續，避免因逾期辦理導致職工醫保斷繳。
參保職工應主動查詢參保情況和醫保繳費記錄，發現異常及時與單位溝通或向醫保、稅務部門投訴。職工離職或更換工作時，要第一時間注意銜接醫保參保繳費。
靈活就業人員自主進行職工醫保參保繳費，如因就業、遷居等變化后續不在本市繳納靈活就業醫保時，需及時辦理暫停參保手續，避免影響后續參保。
信息變更需及時辦理，如單位注銷、職工離職或死亡等情形，應在規定時限內申報。
參保人可通過“蚌埠醫保”微信公眾號、“安徽醫保公共服務”微信小程序實時查詢個人醫保繳費記錄。（陳瑤 朱夢影）