為切實破解基層群眾“看病難、看病貴、看病遠”難題，安徽省懷遠縣深入貫徹國家、省、市關于緊密型縣域醫共體提質升級的決策部署，圍繞“縣級強、鄉級活、村級穩、上下聯、信息通”目標，構建起以2家縣級醫院為龍頭、2家公衛機構為支撐、18家鄉鎮衛生院為樞紐、370家村衛生室（站）為網底的三級醫療服務體系，形成兩大醫共體片區，服務人口超過90萬，探索出一條從醫療共同體向健康共同體轉變的高質量發展道路。
“懷醫返村”上門服務。懷遠縣以黨建為引領，創新“黨建+健康服務”模式，開展“懷醫返村”巡回診療，組織黨員骨干每周三次下沉至各村衛生室。以巡回醫療車為載體，團隊深入鄉村開展巡診和入戶隨訪，將縣級優質診療服務送至村民家門口，實現了從“患者往上跑”到“醫生向下走”的根本轉變。今年以來，已走訪群眾5000余戶共2萬余人次，為村民節約檢查費用15萬余元，切實打通健康服務“最后一公里”。
活動期間，巡診團隊還發現部分留守老年人存在食用霉變食物的習慣，隨即開展針對性健康宣教，有效提升了居民健康素養，促進了醫防融合。
“遠程心電”守護生命。為提升基層急診急救能力，懷遠縣醫院和縣中醫院著力建設醫共體遠程心電診斷中心。通過指導鄉鎮衛生院創建胸痛救治單元，并鋪設心電分析儀與診斷系統，構建起覆蓋縣鄉村的“心電一張網”，形成以2家縣級醫院為中心的區域協同救治體系。該系統將胸痛診斷與管理關口前移，極大縮短了救治時間，有效兼顧了急性胸痛的早期診斷和心血管慢病的長期管理。今年以來已累計完成遠程心電會診2000余例。
“會診轉診”暢通路徑。為實現疑難病例及時會診、急危重癥精準轉運、康復患者有序下轉的閉環服務，懷遠縣醫院和縣中醫院于3月成立會診轉診服務中心。該中心以“讓患者少跑路、讓專家多服務”為宗旨，匯聚了院內、市內乃至長三角、北京等地區的知名專家400余人，構建起跨區域優質醫療資源網絡。
針對疑難病例，會診轉診服務中心可實時啟動遠程視頻多學科會診，精準制定方案；針對本院無法開展的手術，則可通過中心邀請外地專家前來主刀，相關會診費用由醫院統籌資金解決，顯著減輕了群眾就醫負擔。自8月運行以來，懷遠縣的轉診數據位居市內前列，該中心已成為全縣分級診療的核心樞紐。
“智慧藥房”共享中醫。為實現群眾在家門口看上好中醫，懷遠縣持續完善縣鄉村三級中醫藥服務體系，在實現鄉鎮衛生院中醫館全覆蓋基礎上，推動中醫服務向基層延伸。通過村衛生室中醫閣建設和“十病十方”中醫藥適宜技術推廣，群眾在家門口就能體驗到艾灸、拔罐等特色療法。在推廣外治技術的基礎上，為破解鄉鎮衛生院缺少中藥師、飲片保管不佳、群眾煎煮不便等瓶頸問題，由懷遠縣中醫院牽頭建成覆蓋18家鄉鎮的智慧共享中藥房，實現了縣域內中藥飲片的統一采購儲存、處方流轉、醫保結算、調配煎煮與集中配送。群眾在鄉鎮衛生院開具處方后，中藥飲片由縣中醫院代煎并通過快遞送上門。
數據顯示，智慧共享中藥房運營以來，已服務患者4.76萬人次、代煎中藥31萬余副，讓群眾服用中藥既省心又安心。（李旺元）