忙了一上午剛走出病房的醫(yī)生李安君正準備去吃午飯,一陣電話鈴聲響起,他習慣性地立刻接聽。對方焦急地描述了一堆狀況,他立刻在電話中耐心說道:“不要著急,我們馬上就來。”
李安君是龍子湖區(qū)延安街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的一名家庭醫(yī)生,打電話來的是合力社區(qū)的居民王女士的家屬。今年78歲的王女士常年有高血壓,幾年前得了腦梗,在社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽約了家庭醫(yī)生服務。根據初步判斷,王女士的癥狀可能比較嚴重,李安君和另一名家庭醫(yī)生一起趕到了王女士家中,隨即他們拿出攜帶的設備為患者進行檢查,因患者狀態(tài)不佳,二人建議患者立刻到社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行進一步檢查和治療。
在社區(qū)衛(wèi)生服務中心,王女士做了腦部CT檢查,結果確診是多發(fā)性腦梗,情況危急。王女士的家人立刻為她辦了住院手續(xù)。
李安君調出王女士以往的診療記錄,和團隊醫(yī)護人員詳細為她制定了治療方案。在衛(wèi)生服務中心,中西醫(yī)結合的療法對王女士的病情很有效果,一個多星期后,王女士的癥狀很快緩解可以出院。而這次住院,王女士個人負擔的治療費用僅有400多元。“回家后,有家庭醫(yī)生會定期隨訪,上門服務,所以我們也很放心。”王女士的家人表示,家庭醫(yī)生會定期去給王女士換藥、詢問她用藥的情況以及監(jiān)測她的身體狀況,所以出院后一家人并沒有什么心理負擔。
在這個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,像李安君這樣的家庭醫(yī)生有14人。目前為止,該中心輻射的3個衛(wèi)生服務站,服務總人口數達27000多人,其中已簽約家庭醫(yī)生的人數有13589人。該中心的家庭醫(yī)生們因為可以為居民就近解決常見病、多發(fā)病、康復性疾病的治療,對一些重點人群、行動不便患者等可以提供上門服務,所以廣受好評。
家庭醫(yī)生也叫全科大夫,家庭醫(yī)生簽約服務是通過建立長期穩(wěn)定的契約關系,全面掌握居民健康狀況,為居民提供以基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和健康管理為主要內容的連續(xù)性健康服務。家庭醫(yī)生簽約服務是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要服務方式,作為第一道防線守護居民健康,因此家庭醫(yī)生也被稱為是守護居民健康的“守門人”。
這種“健康守門人”制度,自2016年在蚌埠實施至今已8年。老百姓對家庭醫(yī)生的認識從質疑到信賴,從理解到深入人心。多年來,蚌埠市通過完善體制重保障、緊貼需求強內涵、創(chuàng)新形式促服務,以簽約居民滿意度為追求目標,交出了一份亮眼的健康答卷。
記者從市衛(wèi)健委獲悉,目前,我市組建家庭醫(yī)生團隊1021個,家庭醫(yī)生共簽約158.6萬人,簽約率47.82%,重點人群簽約126.40萬人,重點人群簽約率82.41%。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔覆蓋人數279.98萬人,居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率84.41%;65歲及以上老年人規(guī)范健康管理人數31.32萬人,老年人規(guī)范健康管理服務率62.4%。
家庭醫(yī)生簽約服務是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務,也是促進基層首診和分級診療服務,為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要途徑。下一步,我市在確保服務質量和簽約居民獲得感、滿意度的前提下,將逐步擴大簽約服務覆蓋面。2025年簽約服務率達到50%以上,2027年簽約服務覆蓋率達到60%以上,到2035年,簽約服務覆蓋率達到75%以上,基本實現(xiàn)家庭全覆蓋,重點人群簽約服務覆蓋率達到85%以上,滿意度達到85%左右。
融媒體記者陳瑤